《小小的我》電影原型人物——龔蘇。成都商報/視覺中國供圖

腦癱患者，就是大腦癱瘓的人。你肯定是這么想的吧？

這是一種誤解。其實，他們可以做外賣員、健身教練、廚師、外企文員，也可以做博主、視頻剪輯師，甚至可以做脫口秀演員。

通過正在熱映的電影《小小的我》，我們結(jié)識了腦癱男孩劉春和。他以不屈不撓的精神和樂觀的心態(tài)，書寫了一段感人至深的人生篇章。他的成長故事，也引領(lǐng)我們走進腦癱患者的世界。

腦癱不等于智障

我國現(xiàn)有腦癱患者約600萬人，且每年以5萬的速率遞增，0-6歲兒童腦癱發(fā)病率約為2.48‰。對于腦癱，人們有很多誤解。比如潛意識認為腦癱就是智力低下，得了腦癱只能放棄，腦癱患者都是兒童，腦癱不能生育等。

腦癱主要影響患者的運動和語言能力，如行走、坐立、手部協(xié)調(diào)和發(fā)音等。雖然約75%的腦癱患者伴有不同程度的智力障礙，但仍有相當一部分患者的智力水平是正常甚至超常的。就像劉春和，盡管身體受限，但他的音樂天賦卻如璀璨的星辰般閃耀。

探尋病因

腦癱是指嬰兒出生前到出生后一個月內(nèi)的腦發(fā)育早期，由于多種原因?qū)е碌姆沁M行性腦損傷綜合征，進而造成持續(xù)性中樞性運動和姿勢發(fā)育障礙。

除少部分遺傳因素外，腦癱主要發(fā)生在圍產(chǎn)期：出生前，父母吸煙、酗酒或吸毒可影響胚胎質(zhì)量；孕媽媽早期中毒、接觸放射線等因素可導致胚胎腦細胞發(fā)育不良。生產(chǎn)時，早產(chǎn)、產(chǎn)傷、缺氧均可能導致胎兒腦損傷；產(chǎn)婦分娩時間過長、胎兒臍帶繞頸、胎糞吸入、胎盤功能不良等因素也會導致胎兒腦缺氧。寶寶出生后，重癥窒息、腦部外傷、新生兒出血癥、高膽紅素血癥等都可能引起腦癱。

識別腦癱早期癥狀

當察覺孩子在抬頭、翻身、坐立、爬行、站立以及行走等大運動技能的掌握程度，顯著落后于同齡人時，家長需格外留意。嬰幼兒若持續(xù)出現(xiàn)異常姿勢，諸如頭部向后仰起、肢體僵硬或者軟弱無力、姿勢不對稱等情況，這亦有可能是腦癱的初期征兆。比如新生兒仰臥時，雙下肢過度伸直，雙腿難以分開，致使更換尿布時頗為困難，同時雙上肢呈屈曲狀態(tài)，小手緊緊握拳，喂養(yǎng)過程也不順暢，吸吮與吞咽無法協(xié)調(diào)，還頻繁吐沫；約30%的腦癱患兒于出生后的前3個月，會出現(xiàn)類似嚴重“腸絞痛”的癥狀，直至5個月時，依然無法做出雙手舉至眼前反復擺弄的動作；到了7-8個月，寶寶仍舊不會獨坐，即便被強行扶成坐位，膝關(guān)節(jié)也無法伸直，而扶其腋下使其呈直立站位時，膝部會過度伸直，甚至交叉呈剪刀狀，并且不會爬行，即便爬行也僅表現(xiàn)為上肢有所活動；在1歲以內(nèi)，寶寶總是只用一只手抓取物品，面部常常展露異樣神情，還伴有規(guī)律性的吐舌動作。

一旦發(fā)現(xiàn)孩子存在這些異常表現(xiàn)，家長應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)。電影中，家人密切關(guān)注著劉春和的每個細微變化，積極尋求專業(yè)幫助，為他爭取到寶貴的治療時間。

治療有黃金期

治療腦癱是一個長期而復雜的過程。出生至3歲左右，是腦癱治療的黃金期，越早越好。在這一階段，大腦具有極強的可塑性和修復能力?？祻褪侄斡形锢碇委?、職業(yè)治療、語言治療、藥物治療、手術(shù)治療等。外婆的陪伴，讓劉春和重新正視自己的尊嚴和選擇。媽媽的堅持，讓劉春和在困境中不斷努力探尋自我，完成了令人動容的成長跨越。腦癱患者的康復之路一定離不開家人的愛與陪伴。

正如電影中的一句臺詞：“小小的我，走慢點也沒關(guān)系?！痹S多腦癱患者通過康復治療和自我努力，不僅掌握了生活自理能力，還能勝任工作、組建家庭。即使歪歪扭扭，也能活出精彩。

（作者系山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)師、中國醫(yī)師協(xié)會健康傳播工作委員會委員）