今天,國家衛(wèi)健委公布的一組數(shù)據(jù)讓人看到了更多的希望:截至27日24時(shí),全國累計(jì)治愈出院的人數(shù)已經(jīng)達(dá)到36117例。那么,對于這些治愈出院的人,他們的生活該怎么安排?要繼續(xù)隔離多久?隔離期如何休養(yǎng)?27日晚,《新聞1+1》主播白巖松分別連線中央赴湖北指導(dǎo)組專家組成員、北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉和曾經(jīng)感染新冠肺炎、現(xiàn)在在隔離期的武漢金銀潭醫(yī)院副院長黃朝林,共同解讀。
一、現(xiàn)在是否能夠?qū)崿F(xiàn)“床等人”?
童朝暉:在武漢,以及我27日去過的黃石、鄂州、孝感等城市,的確已經(jīng)實(shí)現(xiàn)“床等人”。黃石、鄂州、孝感這三個(gè)城市比較好,而且救治越來越規(guī)范,策略也越來越合理。
二、為什么出院患者需要隔離?
童朝暉:1。新冠病毒和SARS85%同源,參照2003年SARS的處置措施,應(yīng)該采取相當(dāng)?shù)牟呗裕鲈阂院蟾綦x兩周。2?;颊叱鲈旱臅r(shí)候還比較虛弱,從影像學(xué)上看吸收還不是很完全,有的(康復(fù))甚至要三個(gè)月或者是六個(gè)月以上,盡管癥狀上改善得非常好,但是肺功能改善還需要一段時(shí)間恢復(fù)。3。有的康復(fù)患者核酸檢測呈陽性,這類患者還要觀察。隔離一方面有利于體力恢復(fù),對社會、對家庭也相對安全。
三、是否一定要集中隔離?
童朝暉:有條件能集中隔離管理,應(yīng)該說更好。集中隔離會有醫(yī)務(wù)人員來巡查,對康復(fù)患者的免疫功能狀態(tài)定期做一些實(shí)驗(yàn)室檢查,對病人的觀察更仔細(xì),營養(yǎng)方面也會有更好的支持。但是如果病人數(shù)量很大,沒有集中隔離的條件,在家庭隔離也是可以的。
四、隔離期間為什么主張靜養(yǎng)?
童朝暉:一些病人剛出院,其肺纖維化的表現(xiàn)從影像上看沒有完全吸收,功能還未完全改善,不宜太早進(jìn)行比較多的活動。有一些病人在靜止?fàn)顟B(tài)下血氧是正常的,稍微活動一下血氧就會下來,氧一低對病人的心肺還是很危險(xiǎn)的。
五、跟SARS相比,新冠肺炎出現(xiàn)后遺癥概率是否更低?
童朝暉:SARS的一些患者我們一直在隨訪,包括給他們做肺功能、CT甚至血?dú)夥治龅取腟ARS的隨訪患者看,一年以后他的CT、肺功能還有一些其他指標(biāo)基本都恢復(fù)正常了,和正常人沒有差別。現(xiàn)在新冠肺炎病人,從肺部影像的特點(diǎn)以及從臨床的病理生理改變來看,應(yīng)該說跟SARS是類似的,恢復(fù)起來最終還是沒有差別的。
武漢市金銀潭醫(yī)院副院長黃朝林在1月22日被確診為新冠肺炎患者,經(jīng)過相應(yīng)的治療,已經(jīng)在2月17日出院。目前,他已經(jīng)進(jìn)入隔離觀察后的第十天,作為醫(yī)生和曾經(jīng)的患者,他有哪些建議?
一、出院后第十天,身體出現(xiàn)了哪些變化?
黃朝林:出院以后活動時(shí)還有點(diǎn)氣喘,說話的時(shí)候有些咳嗽。在十天之后,經(jīng)過自己的隔離和恢復(fù),這些癥狀逐漸好轉(zhuǎn),而且自我感覺越來越好。
二、在哪兒隔離?如何休養(yǎng)?
黃朝林:在家隔離,以安靜休息為主,適當(dāng)?shù)卦谧约焊綦x區(qū)域范圍內(nèi)做一些走動、深呼吸等動作。
三、作為醫(yī)生同時(shí)也是患者,有什么特別想提醒的?
黃朝林:一是患者在出院以后要進(jìn)行規(guī)范的隔離,盡量減少與周圍人接觸,有條件的話最好是單間隔離。另外,新冠病毒感染以后人體的免疫力較低,隔離也是讓我們減少被其他病毒或細(xì)菌感染的機(jī)會,同時(shí)也有利于免疫力和抵抗力恢復(fù);二是戴口罩、通風(fēng)、洗手這些基本的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣要保持;三是要有足夠的營養(yǎng)和休息,可以在隔離區(qū)內(nèi)適當(dāng)活動。